Revisado médicamente por el Dr. Ludger HannekenDirector Médico · Smart Dry Eyes
No todos los ojos secos son iguales
«Ojo seco» suena a una única afección, pero en realidad es un término paraguas que abarca dos problemas bastante distintos. Distinguirlos importa más de lo que parece: a menudo es la diferencia entre un tratamiento que por fin funciona y unas gotas que nunca terminan de hacerlo.
Evaporativo: la lágrima «se va» demasiado rápido
En el ojo seco evaporativo usted en realidad produce suficiente lágrima – solo que se evapora demasiado rápido porque la capa de aceite superior de la película es débil, normalmente por glándulas de Meibomio obstruidas (DGM). Es con diferencia el más frecuente de los dos, el que está detrás de la gran mayoría de los casos.
- La causa: una capa de aceite que falla, casi siempre DGM.
- Cómo se siente: ardor, arenilla y lagrimeo, peor ante pantallas y al anochecer.
- Qué ayuda: restaurar la capa de aceite – añadir más gotas acuosas por sí solo no basta.
- Algunos tratamientos: compresas de calor e higiene del párpado, gotas con aceite y, si hace falta, terapias en clínica como calor de glándulas, IPL o Tixel.
Por déficit acuoso: no hay bastante lágrima
En el tipo por déficit acuoso, la capa media acuosa escasea porque la glándula lagrimal no produce lo suficiente. Es menos frecuente y se asocia más a la edad, a ciertos medicamentos o a enfermedades autoinmunes como el síndrome de Sjögren.
- La causa: poca lágrima acuosa de la glándula lagrimal.
- Cómo se siente: sequedad y escozor constantes, a veces junto con boca seca.
- Qué ayuda: aumentar y conservar el volumen de lágrima y tratar cualquier afección de base.
- Algunos tratamientos: lágrimas y geles para reponer volumen, tapones lagrimales para conservarlo y, si hay inflamación o una causa de base, tratarla.
Muchas personas tienen ambos
Los dos suelen solaparse, una capa de aceite débil/limitada y poco volumen de lágrima a la vez. Ese cuadro mixto es frecuente, y precisamente por eso una evaluación adecuada y en profundidad gana a las conjeturas: sin medir, es muy difícil saber qué problema – o qué combinación – tiene en realidad.
Por qué importa la diferencia
Los tratamientos difieren: uno actúa sobre el aceite, el otro sobre el volumen de lágrima. Por eso recurrir a cada vez más gotas acuosas rara vez arregla el tipo evaporativo, y por eso acertar con el diagnóstico suele traer alivio mucho antes. Ahorra meses probando lo que no toca.
Cómo los distingue Smart Dry Eyes
Medimos su volumen de lágrima, cuán rápido se evapora la película y el estado de sus glándulas de Meibomio – así sabemos si se trata del tipo evaporativo, del tipo por déficit acuoso o de una mezcla de ambos, y podemos tratar en consecuencia en lugar de por ensayo y error.
Preguntas frecuentes
¿Qué tipo es más frecuente?
El tipo evaporativo es, con diferencia, el más frecuente y afecta a la gran mayoría de los pacientes.
¿El tipo puede cambiar con el tiempo?
Sí. Una forma puede evolucionar a una forma mixta. Por eso conviene hacer revisiones periódicas.
¿Por qué no me ayudan las gotas?
A menudo porque no se ajustan a su tipo, por ejemplo gotas solo de agua para un déficit de aceite. La clasificación correcta es decisiva.
Descubra la causa de sus ojos secos
Realice el test validado de ojo seco o pida una cita de valoración: averiguaremos qué hay realmente detrás de sus molestias.
Nota: Este artículo tiene carácter informativo general y no sustituye un diagnóstico ni un tratamiento médico. Si las molestias persisten o son intensas, consulte a un oftalmólogo.
